|
KRPELJNI MENINGOENCEFALITIS
 Krpeljni meningoencefalitis (KME) je virusna zarazna bolest koja zahvaća centralni živčani sustav a javlja se u Europi i Aziji.
Nakon uboda zaraženog krpelja i inkubacije od 7-14 dana razvija se bolest karakterizirana s dvije faze. Prva faza traje 2-4 dana s nespecifičnim simptomima kao što su visoka temperatura, slabost, bolovi u mišićima, glavobolja, gubitak apetita, ponekad mučnina i povraćanje. Zatim nastupa remisija u trajanju od 8 dana, da bi uslijedila druga faza bolesti kad se javljaju simptomi od strane središnjeg živčanog sustava. To mogi biti meningitis (povišena temperatura, glavobolja, zakočenost vrata), encefalitis (vrtoglavica, smetenost, vidni i duševni poremećaji, motorički ispadi i paralize) ili meningoencefalitis. Bolest je težeg tijeka u odraslih nego u djece. U 2/3 osoba zaraženih ovim virusom razvije se samo prva faza bolesti, a u preostale trećine obje faze bolesti s izraženim neurološkim simptomima.
Oporavak može biti dug, neurološke posljedice ostaju u 30-60% slučajeva kroz duži period, ponekad trajno. Moguć je i smrtni ishod u 1-2% oboljelih a nastupa obično 5-7 dana nakon pojave neuroloških simptoma.
Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma, epidemioloških podataka i potvrdnih seroloških testova.
Specifičnog lijeka na žalost nema. Na raspolaganju je hospitalizacija i primjena simptomatskih lijekova (protuupalni lijekovi, kortikosteroidi).
Virus krpeljnog meningoencefalitisa prenose zaraženi krpelji u mnogim zemljama Europe i Azije. To je endemična bolest u Češkoj, koja ima najveći broj oboljelih godišnje, Austriji, Sloveniji, Mađarskoj, Njemačkoj, Švicarskoj. U Hrvatskoj se pojavljuje uglavnom u sjevernim krajevima.
 Oboljeti može svatko, no najčešće se javlja u ljudi koji više borave u prirodi zbog naravi posla ili rekreacije.
Ubod krpelja i eventualna bolest mogu se spriječiti preventivnim mjerama.
Na raspolaganju je i vakcina koja štiti od krpeljnog meningoencefalitisa ali ne i od ostalih bolesti koje prenose krpelji. Primjenjuje se u tri doze koje se daju u razmacima od 0, 1-3 mjeseca, 5-12 mjeseci, te se docjepljuje jednom dozom svakih 3-5 godina.
U Hrvatskoj vakcina nije uvrštena u Program obaveznih cijepljenja zbog malog broja oboljelih (10-36 oboljelih godišnje), pa ju zainteresirani moraju platiti. Za sve informacije o ovoj vakcini možete se obratiti na kontakt brojeve Službe za epidemiologiju Zavoda za javno zdravstvo.
Darija Petrovčić, dr. med.
specijalist epidemiolog |
|
Zavod za javno zdravstvo Sveti Rok
